犬蠕形蟎皮膚病的診斷與治療方法

當進行深層皮膚刮擦時，重要的是要避免疤痕，纖維化和潰瘍的區域。建議在有黑頭的區域刮擦皮膚。在這個過程中，應沿著毛發生長的方向擠壓皮膚直到毛細血管出血。對於一些無法通過皮膚刮擦法來診斷的狗狗來說，拔毛可能是一種適合的替代方法。

皮膚活檢。在大多數情況下，如果處理得當，可以在皮膚刮擦處發現蟎蟲。可能還會觀察到沙眼、利克肉芽腫和伴有深層膿皮的嚴重足皮炎。在這些情況下，皮膚活檢可能是必要的，以作出更準確的診斷。

組織病理學分析。這項測試可用來發現毛囊炎、毛囊周炎和化膿性肉芽腫浸潤。

犬蠕形蟎病的深入治療

目前對蠕形蟎病的治療形式有三種。它們是：雙甲脒浸泡、美倍黴素療法和伊維菌素療法。

Mitaban（一種國外藥物，又叫做雙甲脒）是美國FDA批準的治療蠕形蟎病的唯一藥物。批準的方案是：每兩周使用一次，直到連續三次每兩周的皮膚刮擦測試結果呈現陰性。然而，根據以前的研究結果，大多數獸醫會每周都給狗狗使用一次Mitaban，而不是每兩周使用一次。增加的頻率顯著提高了這種療法的效果。

這種混合物（1瓶/兌7.5升的水）應該每周都定時配置，不應該儲存和重複使用。治療應在通風良好的地方完成，治療時必須戴手套。

中/長毛發的狗應剪短毛發。狗狗在下水前應該先洗澡。建議使用濾泡衝洗劑（過氧化苯甲酰洗發水）來提高Mitaban的功效。

大多數狗需要6-9次浸漬才能有呈陰性的皮膚刮擦測試結果。但不要在首次出現陰性後就停止治療，應該在直到獲得連續三次陰性結果後才可停止。此外，狗狗不應在用藥之前被弄濕，也不應該在用藥的當天服用鎮靜劑。

Mitaban會讓25%-50%的寵物品種受到副作用的影響。不良反應包括：抑鬱、厭食、嘔吐、瘙癢、體溫過低、蹣跚、心率過慢、鎮靜、高血糖和死亡。壯陽堿可用作Mitaban毒性的逆轉劑。

每天使用1.5-2.5mg/kg的美倍黴素是蠕形蟎病的另一種治療方法。一般的狗需要90天的治療時間。美倍黴素具有與伊維菌素相同的潛在不良反應，因此在伊維菌素敏感的犬種中應慎用。

伊維菌素每天的服量是：200-600微克/公斤，一直用到皮膚刮擦測試連續3次呈陰性。該藥的療效依賴於劑量。建議在使用期間逐步增加劑量，記住要“逐步”，以盡量減少嚴重不良反應的發生。它不應該用於對伊維菌素敏感的品種身上，如牧羊犬、喜樂蒂犬、澳大利亞牧羊犬和其他品種。監測治療包括從5個有代表性的部位下手，包括：口鼻和腳趾之間的2個部位，並進行定期刮擦測試。這是許多獸醫選擇的治療方法。他們剛開始會每天給狗狗用藥，並直到症狀消退，然後逐漸在2至3個月裏斷藥。

莫西克丁也被推薦使用，並也有較好的療效。

維生素E可以用作免疫調節劑，作為上述標準療法的輔助治療。

最後，建議使用頭孢羥氨苄片之類的抗生素，以治療繼發性皮膚感染和膿皮病。

記錄蟎數，每30天在相同部位及新的病發區域內重新進行刮擦測試。治療應持續至少30天，並直到有連續3次的陰性結果，才可停止治療。

重要的是要記住，除了消滅蟎蟲，還要解決繼發性皮膚細菌感染，並確保沒有並發疾病，因為某些並發疾病會降低狗狗接受治療的反應能力。

狗蟎蟲病的後續護理

幼年發病型蠕形蟎病通常是遺傳的，因此受影響的狗不應用於育種。而對於成年發病形式蠕形蟎病，暫無預防它的措施。